понедельник, 4 июня 2012 г.

Курение - привычка или болезнь?


Курение - часть нашего образа жизни, элемент нашего поведения - сложное действие, сопровождаемое определенными ощущениями и основывающееся на различных биохимических и физиологических процессах. С этой точки зрения изучение поведения курящих затрагивает как психосоциальные, так и биологические проблемы. Существует ряд теорий, пытающихся объяснить причину табакокурения. Как писал английский психиатр M. Russell (1979), "люди курят не потому, что хотят курить, а потому, что не могут перестать". В докладе Королевского медицинского колледжа в Лондоне (1977) сказано: "курение табака является формой привыкания к средству, не сильно отличающемуся от других наркоманий". Систематическое курение можно рассматривать как результат первоначального экспериментирования с сигаретой, и при достаточно частом повторении оно становится привычкой. Анализ различных моделей курения свидетельствует о том, что на определенном этапе систематического курения его можно рассматривать уже не столько как привычку, сколько как болезнь. Комплекс клинических проявлений, в основе которых лежит хроническое курение, безусловно можно рассматривать как болезнь и, быть может, имеет смысл обозначить его как "синдром хронического курения". Поскольку мы рассматриваем курение на определенном этапе как привычку, следует указать на то, что многие факторы способствуют ее поддержанию и резистентности к ее изменению. Курящий человек сталкивается с ситуациями, в которых курение является социально наказуемым, и с ситуациями, в которых оно игнорируется или воспринимается благоприятно, и все эти обстоятельства в той или иной степени оказывают влияние на курение. Связанные с курением ситуации, такие, как, например, пустая пачка сигарет, вид сигареты или раздражающий телефонный звонок и т.п., могут явиться условным стимулом для соответствующей реакции - закуривания. Важным является то обстоятельство, что курение вызывает немедленную реакцию, поскольку никотин, содержащийся во вдыхаемом табачном дыме, достигает головного мозга в течение 7 с (в 2 раза быстрее, чем при введении внутривенно). Конечно, курильщики сознают, что систематическое курение может привести к различным заболеваниям, но появление их они видят в отдаленной перспективе и реальное ощущение опасности отсутствует. Курение следует рассматривать как привычку, переходящую в болезнь, что требует особого подхода с государственных, общественных и медицинских позиций. Человеку свойственны заблуждения разного рода, в том числе мысль о возможности пожизненного сохранения здоровья, противостоящего всяким болезнетворным влияниям и перегрузкам. Опасности, грозящие в туманном будущем, буря за горизонтом, "убийца" из киоска за углом мало беспокоят человека, отличающегося отменным или даже обычным здоровьем. "С кем угодно, только не со мной" - вот формула, укладывающаяся в известное выражение "этого не может быть потому, что этого не может быть никогда". Заблуждение? Безусловно. Опасное? Нет сомнения. В то время как большинство курильщиков признает, что систематическое курение может вести к развитию многих тяжелых заболеваний и более ранней смерти (например, от бронхита до рака легкого), мысль об этих отдаленных последствиях откладывается в "долгий ящик" и мало влияет на сегодняшнее поведение. Эта ситуация является обычной для начальных стадий курения, когда непосредственный конкретный вредоносный эффект курения большей частью не ощущается. Итак, иллюзия № 1 - возможность сохранения здоровья, несмотря на вредные воздействия, которым подвергается организм курильщика. Иллюзия также заключается и в том, что многие курильщики утверждают, что курение может служить в качестве адаптогена, смягчая стрессовые нагрузки, средством расслабления, переключения активности, что особенно важно в сложных, конфликтных или неопределенных ситуациях. Курение можно рассматривать как первичный и вторичный стимулятор, вызывающий как позитивное, так и негативное подкрепление Курение можно рассматривать как угодно. Но мое глубокое убеждение,что это наркотическая зависимость,опасность которой понимают пока не все. Надо выводить эту отраву на уровень легких наркотиков,за распространение,хранение и сбыт которых предусматривается уголовная ответственность,а лица,их употребляющие должны подвергаться лечению. Курение - наркотическая зависимость, а наркотическая зависимость есть болезнь. Но эта болезнь, хотя и порождает другие, лечится очень легко. Единственный путь вылечиться - бросить курить. Курить расхочется уже после того, как ты осознаёшь себя больным и решаешь стать здоровым. Даже в первые дни без сигарет химическая зависимость ещё не отсутствует но её легко пережить, если осознаёшь что благодаря одному желанию выздаравливаешь. "Привычку при желании человек может изменить, зависимость - очень трудно без посторонней помощи.

Привычка удобна, приятна, не приносит вреда ничему и никому ( в смысле владельца привычки), если она становится дискомфортной и вызывает проблемы любого характера, человек легко ее меняет. Зависимость же владеет человеком, даже если она причиняет неудобства и вред, человек держится за нее (на самом деле она держит его), оправдывает перед собой и другими все вредоносное, что несет в его жизнь зависимость. Если что-то мешает "привычному", человек способен потерпеть. Если что-то мешает "зависимости" - человек разовьет бурнейшую активность, но реализует влечение. На примере курения: если в 2 часа ночи кончились сигареты, человек НЕ злоупотребляющий (не зависимый, не наркоман) не пойдет искать сигареты, потерпит. А зависимый сделает все возможное, чтобы покурить. Обобщая: в зависимости есть практически непреодолимая сила влечения, "ни горы, ни овраги и не лес". Итак,цепка такая получается: желание попробовать (с подталкиванием группы,приятеля,подруги),попытка с помощью закуривания смягчить сильное переживание,облегчить долгое ожидание ( опять же,по "доброму" совету), и т.п.Затем обретение привычки,некоего "успокаивающего" ритуала ( если с первой пробы резко не пробило на отвращение к процессу): достал пачку,вытряхнул сигаретку,повертел,может,машинально дунул,сунул в рот,нашарил зажигалку (порылась в сумочке.нашла),щёлкнул (чиркнул спичкой),прикрыл(а) рукой от ветра,или развернулся,затянулся глубоко вначале,убрал зажигалку,шумно выпустил дымзавесу первой затяжки-эти почти ритуальные,доведённые до полного автоматизма действия,действительно помогают успокоиться или собраться,расслабиться,и становятся необходимыми для достижения некоего комфортного состояния,как соска-пустышка для кричащего грудничка.В сознании закрепляется эта цепь;и когда ощущается некий дискомфорт,эта последовательность действий включается уже на автомате.Сопутствующие физиологические изменения при вдыхании дыма,ощущение его запаха,всё так же сознание встраивает в эту цепь.В дальнейшем уже отсутствие этих звеньев в цепи воспринимается как внешнее неудобство-процесс происходит снова и снова - возникает уже зависимость,та самая,о которой говорит Марк.На этом этапе уже можно говорить если не о болезни,то о болезненном влечении,бороться с которым несравненно труднее (уже очень сильно влияние физиологии),чем на этапе возникновения привычки. Почему у курящих людей возникает мысль и желание высказать ее вслух от том, что их обвиняют в чем-то или во всем. Не слушайте эмоции. Эмоции у всех людей есть. Разные: и негативные, и позитивные. А факты остаются фактами: проблема пассивного курения тесно связана с проблемой уважения к окружающим. Но никоем образом это не значит, что все (или многие) некурящие уважают других людей. Проблема "нехамства" - проблема общества. В России она ярко выражена. Но не исключаю случаев, когда вместо слова "Россия" можно подставить название и другой страны. Курение - это дистрофия мозга, убивать себя и людей вокруг, а девушки с палками никотиновыми, они же портят всю свою красоту. Вот смотришь - красавица умница, а как палку достанет затянется и все как отрубило напрочь. Говорить можно много, но вот считаю, что бросить нельзя, можно остановиться, переработав в сознание своем, что никотиновая зависимость приравнена к героиновой, а значить курильщик просто наркоман. Другая тема - производство табачных изделий легализовано и налогооблагаемое , значить нашему государству и правительству просто насрать на здоровье нации.О каком нац проекте трут эти люди??? Извините за сумбурность, тема больная и острая, дымят на каждом углу и это напрягает. 

Комментариев нет:

Отправить комментарий

Примечание. Отправлять комментарии могут только участники этого блога.